blåscancer sjukdom

Cancer i urinblåsan är en typ av cancer som börjar i blåsan – en ballongformad organ i bäckenområdet som lagrar urin.

Urinblåsecancer oftast börjar i de celler som klär insidan av urinblåsan. Urinblåsecancer drabbar vanligtvis äldre vuxna, även om det kan förekomma i alla åldrar.

symptom

Den stora majoriteten av urinblåsan cancer diagnostiseras på ett tidigt stadium – när cancer i urinblåsan är mycket behandlingsbar. Det är dock sannolikt att återkomma även tidigt stadium cancer i urinblåsan. Av denna anledning blåscancer överlevande genomgår ofta uppföljningstester i flera år efter behandling för att leta efter cancer i urinblåsan återfall.

Blod i urinen (hematuri) – urinen kan visas klarröda eller cola färgad. Eller urin kan verka normal, men blod kan detekteras i en mikroskopisk undersökning av urinen .; Regelbunden urination.; Smärtsam urinering .; Ryggont.; Bäckensmärta.

Urinsystemet – som omfattar njurarna, urinledare, urinblåsa och urinrör – tar bort avfall från kroppen via urinen. Njurarna, som ligger i den bakre delen av din övre delen av buken, producerar urin genom att filtrera avfall och vätska från blodet.

Urinsystemet – som omfattar njurarna, urinledare, urinblåsa och urinrör – tar bort avfall från kroppen via urinen. Njurarna, som ligger i den bakre delen av din övre delen av buken, producerar urin genom att filtrera avfall och vätska från blodet.

Urinsystemet – som omfattar njurarna, urinledare, urinblåsa och urinrör – tar bort avfall från kroppen via urinen. Njurarna, som ligger i den bakre delen av din övre delen av buken, producerar urin genom att filtrera avfall och vätska från blodet.

Övergångscellscancer. Övergångs cell carcinoma sker i de celler som klär insidan av urinblåsan. Övergångs celler expandera när blåsan är full och kontrakt när blåsan är tom. Samma celler linje insidan av urinledare och urinröret, och tumörer kan bildas i dessa platser också. Övergångscellscancer är den vanligaste typen av cancer i urinblåsan i USA .; Skivepitelcancer. Skivepitelcancer celler visas i blåsan som svar på infektion och irritation. Med tiden kan de bli cancerogena. Skivepitelcancer cancer i urinblåsan är sällsynt i USA. Det är vanligare i vissa delar av världen där en viss parasitinfektion (snäckfeber) är en utbredd orsak till urinvägsinfektioner .; Adenokarcinom. Adenokarcinom börjar i celler som bygger upp slem som utsöndrar körtlar i urinblåsan. Adenocarcinom i urinblåsan är sällsynt i USA.

Urinblåsecancer tecken och symtom kan inkludera

Rökning. Röka cigaretter, cigarrer eller pipor kan öka risken för cancer i urinblåsan genom att orsaka skadliga kemikalier ansamlas i urinen. När du röker, bearbetar kroppen kemikalier i röken och utsöndrar några av dem i urinen. Dessa skadliga kemikalier kan skada slemhinnan i urinblåsan, vilket kan öka risken för cancer .; Stigande ålder. Risken för cancer i urinblåsan ökar när du blir äldre. Cancer i urinblåsan kan uppstå i alla åldrar, men det är sällan i personer yngre än 40 .; Är vit. Vita har en ökad risk för cancer i urinblåsan än vad människor av andra raser .; Att vara en människa. Män är mer benägna att utveckla cancer i urinblåsan än kvinnor .; Exponering för vissa kemikalier. Njurarna spelar en viktig roll i att filtrera skadliga kemikalier från blodet och flytta dem till urinblåsan. På grund av detta, är det tänkt att vara runt vissa kemikalier kan öka risken för cancer i urinblåsan. Kemikalier som är kopplade till risken cancer i urinblåsan inkluderar arsenik och kemikalier som används vid tillverkning av färgämnen, gummi, läder, textil och färgprodukter .; Föregående cancerbehandling. Behandling med anti-cancerläkemedlet cyklofosfamid ökar risken för cancer i urinblåsan. Personer som fått strålbehandling syftar till bäckenet för en tidigare cancer har en ökad risk att utveckla cancer i urinblåsan .; Ta en viss diabetes medicinering. Människor som tar diabetesmedicin pioglitazon (Actos) för mer än ett år har en ökad risk för cancer i urinblåsan. Andra diabetes läkemedel innehåller pioglitazon, inklusive pioglitazon och metformin (Actoplus Met) och pioglitazon och glimepirid (Duetact) .; Kronisk inflammation i urinblåsan. Kroniska eller upprepade urinvägsinfektioner eller inflammationer (cystit), såsom kan hända med långvarig användning av en urinkateter, kan öka risken för en skivepitelcancer cancer i urinblåsan. I vissa delar av världen, är skivepitelcancer kopplad till kronisk inflammation i urinblåsan som orsakas av parasitinfektion som kallas schistosomiasis .; Personlig eller familjehistoria av cancer. Om du har haft cancer i urinblåsan, är det mer sannolikt att få det igen. Om en eller flera av dina släktingar har en historia av cancer i urinblåsan, kan du ha en ökad risk för sjukdomen, även om det är ovanligt för cancer i urinblåsan att köra i familjer. En familjehistoria av hnpcc, även kallad Lynch syndrom, kan öka risken för cancer i urinvägarna, liksom i din kolon, livmoder, äggstockar och andra organ.

orsaker

Boka tid med din läkare om du har några tecken eller symtom som oroar dig, såsom blod i urinen.

Det är inte alltid klart vad som orsakar cancer i urinblåsan. Cancer i urinblåsan har kopplats till rökning, en parasitinfektion, strålning och kemisk exponering.

Blåscancer utvecklas när celler i blåsan börjar växa onormalt. I stället för att växa och dela på ett ordnat sätt, dessa celler utveckla mutationer som orsakar dem att växa utom kontroll och inte dö. Dessa onormala celler bildar en tumör.

Olika typer av celler i urinblåsan kan bli cancerogena. Den typ av urinblåsan cell där cancer börjar avgör vilken typ av cancer i urinblåsan. Din blåscancer typ avgör vilka behandlingar kan fungera bäst för dig.

Olika typer av cancer i urinblåsan inkluderar

Riskfaktorer

Vissa urinblåsan cancer inkludera mer än en typ av cell.

Var medveten om eventuella före utnämningen begränsningar. Vid den tiden du gör utnämningen, se till att fråga om det är något du behöver göra i förväg, till exempel begränsa din kost .; Anteckna eventuella symtom du upplever, även om de verkar oberoende av den anledningen du har planerat utnämningen .; Anteckna viktig personlig information, inklusive saker som senaste ändringarna liv, eller större påfrestningar .; Lista alla läkemedel, vitaminer eller kosttillskott som du för närvarande tar eller har tagit nyligen .; Överväga att ta en familjemedlem eller vän tillsammans. Ibland kan det vara svårt att komma ihåg alla de uppgifter som lämnats under ett möte. Någon som följer du kanske minns något som du missat eller glömt .; Skriv ner en lista med frågor att ställa din läkare.

komplikationer

Faktorer som kan öka risken för cancer i urinblåsan inkluderar

Har jag cancer i urinblåsan ?; Vad är det skede av min cancer ?; Kommer jag att behöva några ytterligare tester ?; Vilka är mina behandlingsalternativ ?; Kan eventuella behandlingar bota min blåscancer ?; Vilka är de potentiella riskerna med varje behandling ?; Finns det en behandling som du tycker är bäst för mig ?; Ska jag se en specialist? Vad kommer den kostnaden, och kommer min försäkring täcker det ?; Finns det en generisk alternativ till medicinen du förskrivning mig ?; Finns det broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ta med mig? Vilka webbplatser rekommenderar ni ?; Vad kommer att avgöra om jag bör planera för ett uppföljande besök?

Urinblåsecancer åter ofta. På grund av detta, urinblåsa cancer överlevande ofta måste genomgå uppföljande testning för år efter framgångsrik behandling. Vad testar du genomgå och hur ofta beror på vilken typ av cancer i urinblåsan och behandlingen, bland andra faktorer.

När började du först börja upplever symptom ?; Har dina symtom varit kontinuerlig eller tillfällig ?; Hur allvarliga är dina symptom ?; Vad, om något, verkar förbättra dina symtom ?; Vad, om något, verkar förvärra dina symptom?

Förberedelse för mötet

Fråga din läkare för att skapa en uppföljningsplan för dig. I allmänhet, läkare rekommenderar ett test för att undersöka insidan av urinröret och urinblåsan (cystoskopi) var tre till sex månader för de första åren efter cancer i urinblåsan behandling. Då kan du genomgå cystoskopi varje år. Din läkare kan rekommendera andra tester vid olika intervall också.

Personer med aggressiva cancrar kan genomgå mer frekvent testning. De med mindre aggressiva cancerformer kan genomgå tester mindre ofta.

Cystoskopi. Under cystoskopi infogar din läkare ett smalt rör (cystoskop) genom urinröret. Den cystoskop har en lins och fiberoptisk belysningssystem, vilket gör att din läkare för att se och undersöka insidan av urinröret och urinblåsan. Du får vanligtvis en lokalbedövning under cystoskopi för att göra dig bekväm .; Biopsi. Under cystoskopi, kan din läkare passera ett specialverktyg genom omfattning och i blåsan för att samla in ett cellprov (biopsi) för testning. Detta förfarande kallas ibland transuretral resektion av blåstumör (TURBT). TURBT kan också användas för att behandla cancer i urinblåsan. TURBT utförs vanligtvis under narkos .; Urincytologi. Ett prov på din urin analyseras i mikroskop för att kontrollera cancerceller i en procedur som kallas urin cytologi .; Röntgenundersökningar. Röntgenundersökningar låta din läkare att undersöka strukturerna för urinvägarna. Tester för att markera urinvägarna använder ibland ett färgämne, som injiceras i en ven innan förfarandet. En urografi är en typ av röntgen test som använder ett färgämne för att markera dina njurar, urinledare och urinblåsa. En datortomografi (CT) scan är en typ av röntgentest som gör det möjligt för läkaren att bättre se urinvägarna och de omgivande vävnaderna.

Börja med att se din husläkare eller en primär läkare om du har några tecken eller symtom som oroar dig. Din läkare kan föreslå tester och förfaranden för att undersöka dina symtom och tecken.

Datortomografi; Magnetisk resonanstomografi (MRT); Skelettscintigrafi; Bröstkorgsröntgen

Om din läkare misstänker att du kan ha cancer i urinblåsan, kan du remitteras till en läkare som specialiserat sig på behandling av sjukdomar och tillstånd i urinvägarna (urolog). I vissa fall kan du remitteras till andra specialister, såsom läkare som behandlar cancer (onkologer).

Eftersom möten kan vara kort, och eftersom det finns ofta en hel del mark för att täcka, är det en bra idé att vara väl förberedd. Här är lite information för att hjälpa dig redo, och vad man ska förvänta sig av din läkare.

Steg I. Cancer i detta skede sker i urinblåsans innerfoder men har inte invaderat muskelblåsväggen .; Steg II. I detta skede har cancer invaderat blåsväggen men fortfarande är begränsad till urinblåsan .; Steg III. Cancercellerna har spridit sig genom blåsväggen till omgivande vävnad .; Steg IV. Vid det här laget, kan cancerceller har spridit sig till lymfkörtlarna och andra organ, såsom ben, lever eller lungor.

Tester och diagnos

Din tid med din läkare är begränsad, så att förbereda en lista med frågor kan hjälpa dig att göra det mesta av din tid tillsammans. Lista dina frågor viktigast för minst viktigt i de fall tiden är ute. För cancer i urinblåsan, några grundläggande frågor att ställa din läkare

Operation för att avlägsna tumören. Transuretral resektion av blåstumör (TURBT) används ofta för att ta bort urinblåsan cancer som är begränsade till de inre skikten i blåsan. Under TURBT passerar din läkare en liten tråd slinga genom ett cystoskop och i urinblåsan. Slingan används för att bränna bort cancerceller med en elektrisk ström. I vissa fall kan en hög energi laser användas i stället för elektrisk ström. TURBT kan orsaka smärtsamma eller blodig urinering under några dagar efter förfarandet .; Kirurgi för att avlägsna tumören och en liten del av urinblåsan. Under segmentell cystektomi, som ibland kallas partiell cystektomi, avlägsnar kirurgen endast den del av urinblåsan som innehåller cancerceller. Segment cystektomi används sällan och kan endast vara ett alternativ om din cancer är begränsad till ett område i urinblåsan som lätt kan tas bort utan att skada blåsfunktionen .; Biologisk behandling (immunoterapi). Biologisk behandling, som ibland kallas immunoterapi, fungerar genom att signalera kroppens immunförsvar för att bekämpa cancerceller. Biologisk behandling för cancer i urinblåsan är typiskt administreras genom urinröret och direkt in i urinblåsan (intravesikal behandling) .; En biologisk behandling läkemedel som används för att behandla cancer i urinblåsan är bacille Calmette-Guerin (BCG), som är en bakterie som används i vacciner tuberkulos. En annan biologisk behandling läkemedel är en syntetisk version av interferon, som är ett protein immunsystemet gör att hjälpa till att bekämpa infektioner. Den syntetiska versionen, som kallas interferon alfa-2b (Intron A), används ibland i kombination med BCG .; Biologisk behandling läkemedel orsakar ofta influensaliknande symtom och kan irritera blåsan.

Förutom de frågor som du har förberett att be din läkare, tveka inte att ställa andra frågor som uppstår till dig.

Din läkare kommer sannolikt att ställa ett antal frågor. Att vara redo att svara på dem kan ge tid senare för att täcka andra punkter du vill ta itu med. Din läkare kan begära

Behandlingar och läkemedel

Tester och förfaranden som används för att diagnostisera cancer i urinblåsan kan innefatta

När det är bekräftat att du har cancer i urinblåsan, kan din läkare ordinera ytterligare tester för att fastställa omfattningen (steg) av cancern. Staging tester kan omfatta

Operation för att avlägsna hela blåsan. En radikal cystektomi är en operation för att ta bort hela blåsan, liksom omgivande lymfkörtlar. Hos män, radikal cystektomi innefattar typiskt avlägsnande av prostata och sädesblåsor. Hos kvinnor, innebär radikal cystektomi avlägsnande av livmodern, äggstockarna och en del av slidan .; Alltmer är radikal cystektomi utförs med hjälp av robotkirurgi, vilket innebär att kirurgen sitter i närheten och använder handkontroll att exakt flytta kirurgiska instrument .; Cystektomi innebär en risk för infektion och blödning. Hos män, kan avlägsnande av prostata och sädesblåsor orsaka erektil dysfunktion. Men i vissa fall, kan din kirurg försöka skona nerverna som krävs för en erektion. Hos kvinnor, avlägsnande av äggstockarna orsakar infertilitet och för tidig menopaus .; Kirurgi för att skapa ett nytt sätt för urin att lämna kroppen. Omedelbart efter radikal cystektomi, fungerar din kirurg att skapa ett nytt sätt för dig att utvisa urin. Flera alternativ finns. Vilket alternativ som är bäst för dig beror på din situation och dina preferenser .; Din kirurg kan skapa ett rör (urin ledning) med en bit tarmen. Röret körs från urinledare, som dränerar njurarna, på utsidan av kroppen, där urinen töms i en påse (urostomi väska) du bär på magen .; I ett annat förfarande, kan din kirurg använda en del av tarmen för att skapa en liten behållare för urin inuti kroppen (kutan kontinent urinavledning). Du kan tömma urin från behållaren genom ett hål i buken med hjälp av en kateter ett par gånger varje dag .; I utvalda fall kan din kirurg skapa en blåsliknande behållare av en bit av tarmen (neobladder). Denna reservoar sitter inuti kroppen och är ansluten till urinröret, vilket gör det möjligt att urinera normalt. Du kan behöva använda en kateter för att tömma all urin från neobladder.

Coping och stöd

Stegen i cancer i urinblåsan är

Förebyggande

Cystoskopi kan din läkare för att visa nedre urinvägarna för att leta efter avvikelser, såsom en blåsa sten. Kirurgiska verktyg kan föras genom cystoskopet för att behandla vissa urinvägsförhållanden.

Cystoskopi kan din läkare för att visa nedre urinvägarna för att leta efter avvikelser, såsom en blåsa sten. Kirurgiska verktyg kan föras genom cystoskopet för att behandla vissa urinvägsförhållanden.

Cystoskopi kan din läkare för att visa nedre urinvägarna för att leta efter avvikelser i urinröret och urinblåsan. Kirurgiska verktyg kan föras genom cystoskopet för att behandla vissa urinvägsförhållanden.

Läs mer om Blåscancer

Dina behandlingsalternativ för cancer i urinblåsan beror på ett antal faktorer, inklusive typ och stadium av cancer, din hälsa och din behandling preferenser. Diskutera dina alternativ med din läkare för att avgöra vilka behandlingar som är bäst för dig.

Om din cancer är mycket liten och har inte invaderat väggen i urinblåsan, kan din läkare rekommendera

Mer om Blåscancer

Biologisk behandling (immunoterapi). Biologisk behandling, som ibland kallas immunoterapi, fungerar genom att signalera kroppens immunförsvar för att bekämpa cancerceller. Biologisk behandling för cancer i urinblåsan är typiskt administreras genom urinröret och direkt in i urinblåsan (intravesikal behandling).

En biologisk behandling läkemedel som används för att behandla cancer i urinblåsan är bacille Calmette-Guerin (BCG), som är en bakterie som används i vacciner tuberkulos. En annan biologisk behandling läkemedel är en syntetisk version av interferon, som är ett protein immunsystemet gör att hjälpa till att bekämpa infektioner. Den syntetiska version, kallad interferon alfa-2b (Intron A), används ibland i kombination med BCG.

Biologisk behandling läkemedel orsakar ofta influensaliknande symtom och kan irritera blåsan.

Om din cancer har invaderat de djupare skikten av blåsväggen, kan du överväga

Operation för att avlägsna hela blåsan. En radikal cystektomi är en operation för att ta bort hela blåsan, liksom omgivande lymfkörtlar. Hos män, radikal cystektomi innefattar typiskt avlägsnande av prostata och sädesblåsor. Hos kvinnor, innebär radikal cystektomi avlägsnande av livmodern, äggstockarna och en del av slidan.

Alltmer är radikal cystektomi utförs med hjälp av robotkirurgi, vilket innebär att kirurgen sitter i närheten och använder handreglage för att exakt flytta kirurgiska instrument.

Cystektomi innebär en risk för infektion och blödning. Hos män, kan avlägsnande av prostata och sädesblåsor orsaka erektil dysfunktion. Men i vissa fall, kan din kirurg försöka skona nerverna som krävs för en erektion. Hos kvinnor, avlägsnande av äggstockarna orsakar infertilitet och för tidig menopaus.

Kirurgi för att skapa ett nytt sätt för urin att lämna kroppen. Omedelbart efter radikal cystektomi, fungerar din kirurg att skapa ett nytt sätt för dig att utvisa urin. Flera alternativ finns. Vilket alternativ som är bäst för dig beror på din situation och dina preferenser.

Har en tidsplan för uppföljning tester och gå till varje möte. När du är klar cancer i urinblåsan behandling, be din läkare att skapa en personlig tidtabell uppföljningstester. Före varje uppföljning cystoskopi examen, räknar med att ha en viss oro. Du kanske är rädd att cancern har kommit tillbaka eller oroa sig för obekväma examen. Men låt inte detta hindra dig från att gå till ditt besök. Istället planerar sätt att hantera din oro. Skriv dina tankar i en dagbok, prata med en vän eller använda avslappningstekniker, såsom meditation .; Ta hand om dig själv så att du är redo att bekämpa cancer om det kommer tillbaka. Ta hand om dig själv genom att justera din kost för att innehålla massor av frukt, grönsaker och fullkornsprodukter. Motion i minst 30 minuter de flesta dagar i veckan. Få tillräckligt med sömn så att du vaknar utvilad .; Prata med andra blåscancer överlevande. Anslut med blåscancer överlevande som upplever samma farhågor du känner. Kontakta din lokala kapitel i American Cancer Society att fråga om stödgrupper i ditt område.

Din kirurg kan skapa ett rör (urin ledning) med en bit tarmen. Röret körs från urinledare, som dränerar njurarna, på utsidan av kroppen, där urinen töms i en påse (urostomi väska) du bär på magen.

I ett annat förfarande, kan din kirurg använda en del av tarmen för att skapa en liten behållare för urin inuti kroppen (kutan kontinent urinavledning). Du kan tömma urin från behållaren genom ett hål i buken med hjälp av en kateter några gånger varje dag.

Rök inte. Inte rökning innebär att cancerframkallande kemikalier i röken inte kan samlas i urinblåsan. Om du inte röker, inte starta. Om du röker, tala med din läkare om en plan för att hjälpa dig att sluta. Stödgrupper, mediciner och andra metoder kan hjälpa dig att sluta .; Vidta försiktighet kring kemikalier. Om du arbetar med kemikalier, följa alla säkerhetsanvisningar för att undvika exponering .; Drick vatten under hela dagen. I teorin, dricka vätskor, särskilt vatten, kan späda giftiga ämnen som kan koncentreras i urinen och spola dem ur blåsan snabbare. Studier har varit resultatlösa om huruvida dricksvatten kommer att minska risken för cancer i urinblåsan .; Välj en mängd olika frukter och grönsaker. Välj en kost rik på en mängd färgglada frukter och grönsaker. De antioxidanter i frukt och grönsaker kan bidra till att minska risken för cancer.

I utvalda fall kan din kirurg skapa en blåsliknande behållare av en bit av tarmen (neobladder). Denna reservoar sitter inuti kroppen och är ansluten till urinröret, vilket gör det möjligt att urinera normalt. Du kan behöva använda en kateter för att tömma all urin från neobladder.

Cytostatika använder droger för att döda cancerceller. Cytostatikabehandling för cancer i urinblåsan vanligtvis innebär två eller flera cytostatika som används i kombination. Läkemedel kan ges via en ven i armen (intravenöst), eller så kan de administreras direkt till blåsan genom att en slang genom urinröret (intravesikal behandling).

Cytostatika kan användas för att döda cancerceller som kan kvarstå efter operationen. Det kan också användas före operation. I detta fall kan kemoterapi krympa en tumör tillräckligt för att tillåta kirurgen att utföra en mindre invasiv kirurgi. Cytostatika är ibland i kombination med strålbehandling i mycket utvalda fall när operation inte är ett alternativ.

Strålbehandling använder hög energi strålar som syftar till att din cancer att förstöra cancerceller. Strålbehandling för cancer i urinblåsan vanligtvis levereras från en maskin som rör sig runt din kropp, rikta energi strålar till exakta punkter.

Strålbehandling kan användas efter operation för att döda eventuella kvarvarande cancerceller. I mycket utvalda fall strålbehandling ibland i kombination med kemoterapi, vid kirurgi är inte ett alternativ, även om detta i allmänhet betraktas som en sista utväg.

Att leva med den oro som din blåscancer kan återkomma kan lämna dig känslan som om du har liten kontroll över din framtid. Men medan det finns inget sätt att säkerställa att din cancer i urinblåsan inte återkommer, kan du vidta åtgärder för att hantera stress.

Med tiden du hittar vad som fungerar för dig, men tills dess, kanske du

Även om det finns inget garanterat sätt att förhindra cancer i urinblåsan, kan du vidta åtgärder för att minska risken. Till exempel

Symptom och behandling för

1

 1

Alert: FDA godkänner Tecentriq (atezolizumab) för uroteliala Carcinoma

)